מתי מתעורר החשד לתופעה?
האם אתה סובל מכאבי שיניים המתבטאים בשיניים רגישות וכואבות ללא סיבה ברורה לעין?
האם אתה קם בבוקר עם כאבים באזור מפרק הלסת ואינך מסוגל להסביר את מקור הכאב?
האם אתה סובל מכאבי ראש בלתי מוסברים מיד עם התעוררותך בבוקר? אם אחת או יותר מתופעות אלה מוכרות לך, כדאי שתפנה לרופא שיניים לצורך ברור.
התופעה מתבטאת בעיקר בשני אופנים:
הראשונה, חריקת שיניים (bruxism ,grinding) – מתבטאת בתזוזה של הלסת התחתונה, כאשר הפה סגור בחוזקה ושיני הלסת התחתונה והעליונה מתחככות זו בזו.
השנייה היא הידוק שיניים (clenching) בחוזקה, באופן לא רצוני, המתרחשת גם היא בלילה.
בהערכות מסוימות כשמונה אחוזים מהאוכלוסייה סובלים כתוצאה מ"פעילות שרירית לא רצונית במערכת הלעיסה" – פעילות של השיניים, מפרקי הלסת ושרירי הלעיסה, שאינה משמשת לתפקידים של לעיסת מזון, בליעה, חיוך ודיבור.
זוהי תופעה שכיחה ממנה סובלים ילדים ומבוגרים כאחד ובעיקר בלילה.
למה זה קורה?
הסיבות לכך אינן ברורות לגמרי. אך ישנן מספר סיבות אפשריות להן מיוחס מקור התופעה:
ביטוי של מתח, לחץ נפשי (סטרס) והפרעות בשינה- במהלך היום ישנו מנגנון המסייע בויסות הלחץ הנפשי, אולם במהלך הלילה הגנות אלה נמצאות במצב "רפיון" חלקי ואז מתבטא הלחץ הנפשי הנמצא בתת מודע ועלה למודע ומתבטא בצורה פיזית בלסתות.
מבנה מכאני של הלסת והשיניים: שבה יש אי התאמה מסוימת בסגירת הלסתות.
המנגנון הטבעי של סגירת השיניים מבקש לתקן זאת ולהביא את הלסתות ל"מקום הנכון" ובכך מיצר חריקה.
אי־שקט – כפי הנראה זו הסיבה במרבית המקרים כמו גם רקע לא ברור או ידוע.
מה הנזק?
רוב המקרים יסתיימו בצורה דומה של שחיקת השיניים, שינוי צורתן (הן תפוכנה למושטחות), הפחתה בכוח הלעיסה של השן ושינוי באופן הסגירה.
הזנחת המצב עלולה להחמיר את מצב השן ולהשפיע על העצב שבתוכה ובכך יגרם נזק – סדק, שבר ועוד.
נזק מתמשך נוסף שעלול להגרם הוא למערכת השרירים והמפרק ולכלל מערכת הלעיסה כתוצאה מהעומס.
מקרים קלים יחסית של חריקה ונעילה נוטים להזנחה, וחבל.
גם במצב זה כאשר השיניים ממשיכות להישחק ללא טיפול ומניעה, הסגר נפגע.
הדרך לתקן את המצב היא באמצעות טיפולים הכוללים של הרמת מנשך והחזרת המצב לקדמותו – הדבר נעשה באמצעות כתרים ואמצעים שיקומיים שונים.
חשוב להבין שלשיניים האחוריות שלנו חשיבות רבה הן בלעיסה, והן בשמירה על הגובה שבין הלסתות ולהגנה על השיניים הקדמיות, ולמעשה הן מספקות את התמיכה האחורית למשנן שלנו.
מה אפשר לעשות?
אצל ילדים לרוב התופעה תעלם מאליה עד בגרותם. אולם אצל מבוגרים המצב שונה.
הפתרון המקובל והיעיל הוא סד לילה רך או קשיח.
מהו סד?
זהו מבנה פלסטי שמלבישים על השיניים (בלסת העליונה לרוב) ומונע את אפשרות סגירת וחיכוך השיניים. הסד גורם לאדם לישון בפה פתוח יותר ובכך מסייע בהרפיית שרירים, תורם לאיכות השינה ומגן משחיקה.
מה ההבדל בין סד קשיח לסד רך?
סד רך – עשוי מחומר פלסטי רך הנבנה בהתאם לסגר ומאפשר חופשיות מסוימת ושליטה על טווח התנועה של הלסת.
יתרונו- קל יחסית להסתגלות ונוח יותר לשינה
חסרונו- עשוי מחומר שנשחק מהר ומאחר והוא מאפשר תנועה הוא מאפשר יותר את סגירת הלסת ונעילת השיניים.
סד קשיח – כשמו כן הוא, עשוי מחומר קשיח.
יתרונו – הוא אפקטיבי יותר ועמיד יותר.
חסרונו – עלול להיות קשה יותר להסתגלות.
שני סוגי הסדים נשחקים עם הזמן ולכן דורשים החלפה תקופתית. לשני הסוגים נדרשת תקופת הסתגלות והתמדה, כמו כל דבר חדש. כדי להתרגל לסד יש להרכיבו מדי לילה, ולנסות להתגבר על אי הנוחות. אנשים מדווחים שאחרי זמן מה ישנה הסתגלות לסד ואז אפילו הם מתקשים להרדם בלעדיו.